Luxação Patelar – 01

Cadela poodle, 3 anos, portadora de luxação patelar, medial, bilateral, 4º grau. Observa-se RX(foto 1)mostrando as patelas medialmente luxadas. Em ambos os membros a crista tibial foi desviada, provocando seu deslindamento. A cirurgia consiste em aprofundamento do sulco troclear (trocleoplastia)e realinhamento da crista tibial. Deve-se operar os dois membros concomitantemente. Esta experiência vivida por nós, teve excelentes resultados. A seguir alguns passos da cirurgia: o animal, após ter os dois membros tricotomizados com lâmina nº40, foi submetido à anestesia peridural com manutenção por halotano. Feitos os procedimentos clássicos de anti-sepsia e assepsia, isolou-se com pano de campo fenestrado o membro a ser operado. Fez-se incisão craniolateralmente na porção distal do fêmur até o terço medial da tíbia( foto 2). Após diérese da pele e celular subcutâneo, fez-se incisão no retináculo a mais ou menos 1/2 cm do tendão patelar, (foto 4). De posse da articulação aberta(fotos 5 e 6),com uma fresa, fez-se a fresagem do sulco condilar de forma a encaixar folgadamente a patela(foto 7). Com uma pequena serra, passada por baixo do tendão patelar, iniciou-se o corte perpendicular da crista da tíbia até seu terço final de maneira que ela pudesse ser deslocada até seu alinhamento. Foi necessário rebater o músculo tibial craneal para que o corte da crista da tíbia se processasse melhor. Feito o corte da crista tibial, fresou-se a aresta craneal oriunda deste corte e o leito novo para inserção da crista que pode ser fixada com um pequeno parafuso ou um pino de aço de acordo com o tamanho do animal. Terminada a cirurgia, bandagem simples com gaze furacinada e cobertura antibiótica por 7 dias. Analgésicos e antiinflamatórios por 5 dias, podendo caminhar levemente após o terceiro dia.